地龙止咳方法 王会仍主任中医师：1938别双亲归国学习(图)

王辉仍然是中医药主任。 1938年，父母回国读书。 1965年毕业于浙江中医药大学，一直在浙江省中医院工作。曾任浙江省中医药学会理事、中西医结合学会理事。曾被聘为《中药临床与保健》、《现代应用药学》等期刊特约编委。 1986年应邀在新加坡中医药学会、新加坡同济医学研究院做中医学术讲座，深受好评。 1996年被评为浙江省名医，同年被指定为第二批全国名老中医专家学术经验传承指导教师。 40多年来，他一直致力于临床、科学研究和教育。擅长中西医结合防治慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘。对呼吸系统疑难杂症的诊治有丰富的经验。对失眠、鼻炎、胆囊疾病、胃肠道疾病也有丰富的临床经验。他一直追求科学研究。 1970年代初积极参与浙江省老年慢性支气管炎防治研究，负责慢性支气管炎防治合作项目临床验证工作。随后，他对中医对肺功能的影响、“肺气虚证”及肺功能的变化规律进行了较为系统的探讨，主持并完成了《肺气虚与肺气虚关系的研究》。省自然科学基金、省中医药管理局等科研项目。先后撰写《初论肺气虚与肺功能变化》、《参麦对慢性肺心病低氧血症及酸碱失衡的影响》等论文及综述50余篇，发表于《中医杂志》 《中华医学》、《中华中医药杂志》在《中华中西医结合杂志》和《中医杂志》上发表。

近年来，他还参与编写了《实用中医内科手册》和《中西医结合内科研究》等书籍，具有深厚的学术造诣。肺系统疑难病病历一、肺结节病治疗经历，女，44岁，已婚。初诊：1999年以前，咳嗽、咳痰、痰多、色白、稀薄，伴有气短、胸闷、精神疲乏乏力，验血ACE为66.5Iu/ml，经CT证实病理为肺结节病，服用“泼尼松”7个月后，肺结节已消失。 6个月前病情复发，症状同前，血ACE高达60Iu/ml。服用强的松后，肺部结节和症状没有明显改善，所以停了激素。辨证：脾虚痰湿阻络，气虚血瘀痰凝。治法：健脾益气，祛湿化痰，活血化瘀。方药：太子参30广郁金15 11、服药7剂后，咳嗽、气短、胸闷减轻，痰量减少。 15天后，根据症状加减原方。 2个月后，咳嗽、咳痰、气短、胸闷等症状明显缓解。半年多后，病情稳定，血ACE降至30Iu/ml，肺结节病变明显好转。结节病是一种非干酪样上皮样肉芽肿病，是一种病因不明的慢性疾病，可累及多个器官，症状因受累器官而异。其中以肺结节病最为常见。肺结节病的主要表现是：咳嗽、咳痰、胸闷或咯血，常伴有乏力、气短、厌食等症状。胸片示双侧肺门和纵隔对称性淋巴结肿大，有或无肺内网状、结节、斑片状混浊，Kveim试验阳性，SACE活性升高，结核菌素试验阴性或弱阳性反应。

中医没有专门针对这种病的名称。根据肺结节病的特点，王主任认为属于“痰核”、“咳嗽”、“胸痹”等范畴，病因主要是肺脾虚或肺阴虚。肺为藏痰之器，脾为湿，脾虚不能促进水湿，水湿凝结成痰。两者都会引起痰气滞滞，痰滞肺腑，久而久之供血不畅，导致血瘀瘀阻。本例因脾失运化，痰湿积聚于肺，肺不降，肺气上升，引起咳嗽，痰量多地龙止咳方法，气短；乏力、面色苍白、舌质淡是脾虚的表现；舌苔有瘀点，脉涩，为瘀血之象。本病经久，气滞，痰阻，瘀血，结，淤血，逐渐成为肺结节。方太子参，黄芪健脾益气；生姜半夏、茯苓、古兰花、甘草、川朴健脾除湿，理气化痰；丹参、姜黄，活血化瘀；笔甲软健散结；浮海石、桔梗、天竺葵增强化痰之力。多种药物联合使用，达到健脾益气、祛湿化痰、活血软坚的效果，使肺结节的治疗达到满意的效果。 二、弥漫性全细支气管炎治疗试验 周某某，男，42岁，已婚。初诊时间：1997年 病史简介：反复频繁咳嗽、咳痰、气短4年，频繁咳嗽、咳痰、色黄、量少，活动时气短，伴有鼻塞、流涕，1次上海医院，胸片、CT、肺功能等一系列检查，确诊为弥漫性泛细支气管炎，给予红霉素、激素等治疗，症状仍反复不愈，无法正常工作。

诊断：气短、容貌、心率 96 辨证：这是由于痰热积聚于肺，内阻毒血所致。治法：清肺化痰，解毒活血。白桑12早期，服用罗红霉素配合中药，两周后咳嗽、咳痰、气短症状好转，肺内喘鸣、湿啰音明显减轻。之后，在急性加重期，应联合使用洛瑞特等大环内酯类药物与其他平喘药如尔平、阿司米等；地龙、仙灵皮、丹参、灵芝、半夏、杏仁、川朴等药材治疗。随访观察直径一年多，肺部啰音基本消失，病情稳定，可以正常上班。弥漫性全细支气管炎由日本学者山中、本间和谷本于1969年首先提出，是一种不同于慢性支气管炎、肺气肿和支气管扩张的独立疾病。它的特点是慢性炎症广泛存在于双肺的呼吸性细支气管区域，可导致严重的呼吸功能障碍。死亡率高地龙止咳方法，大多数预后不良。目前国内关于本病的报道较少。弥漫性全细支气管炎的主要临床表现是持续咳嗽、咳痰、活动时气短。听诊时，双下肺可听到间歇性湿啰音。结节影，常伴有原发性肺炎，胸部CT示：小叶中心颗粒状影。肺功能检查FEV1